精神保健福祉士 過去問
第28回（令和7年度）
問54 (医学概論 問6)
問題文
事例を読んで、次のうち、本症例で発生した可能性が最も高い不整脈を1つ選びなさい。
〔事例〕
会社員のAさん（54歳、男性）は、糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に、突然意識を失って倒れた。同僚が119番通報し、呼吸を確認したところ死戦期呼吸（下顎呼吸）を認めたため、直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器（AED）を持参して除細動を実施し、Aさんの意識は回復した。その後、救急隊により病院へ搬送された。
〔事例〕
会社員のAさん（54歳、男性）は、糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に、突然意識を失って倒れた。同僚が119番通報し、呼吸を確認したところ死戦期呼吸（下顎呼吸）を認めたため、直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器（AED）を持参して除細動を実施し、Aさんの意識は回復した。その後、救急隊により病院へ搬送された。
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問題
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精神保健福祉士試験 第28回（令和7年度） 問54（医学概論 問6） （訂正依頼・報告はこちら）
事例を読んで、次のうち、本症例で発生した可能性が最も高い不整脈を1つ選びなさい。
〔事例〕
会社員のAさん（54歳、男性）は、糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に、突然意識を失って倒れた。同僚が119番通報し、呼吸を確認したところ死戦期呼吸（下顎呼吸）を認めたため、直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器（AED）を持参して除細動を実施し、Aさんの意識は回復した。その後、救急隊により病院へ搬送された。
〔事例〕
会社員のAさん（54歳、男性）は、糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている最中に、突然意識を失って倒れた。同僚が119番通報し、呼吸を確認したところ死戦期呼吸（下顎呼吸）を認めたため、直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器（AED）を持参して除細動を実施し、Aさんの意識は回復した。その後、救急隊により病院へ搬送された。
- 徐脈
- 期外収縮
- 心室細動
- 洞不全症候群
- 房室ブロック
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この過去問の解説 （1件）
01
少し難易度の高い問題です。
Aさんから死戦期呼吸が認められたことや突然意識を失っていることなどから、可能性の高い不整脈を選択肢から選びましょう。
死戦期呼吸は、心臓が止まりかけたときに出る呼吸のことです。
徐脈とは、心臓の拍動が通常より遅くなる不整脈です。
めまいや立ち眩み、重症の場合は失神する可能性があります。
期外収縮とは、本来のリズムから外れて、早く収縮する不整脈です。
脈が飛んだり、一拍抜けるような感覚があります。
心室細動とは、左心室が不規則にけいれんし全身に血液を送り出せなくなる不整脈です。
数分以内に意識を失い、呼吸が停止する可能性があります。
死戦期呼吸が出る可能性もあり、正解になります。
洞不全症候群は、洞結節の機能低下により、脈が一時的に遅れたり止まったりする不整脈です。
めまいや失神、眼前暗黒感が主な症状です。
房室ブロックは、心房から心室への電気信号の伝達が遅れたり遮断されたりする不整脈です。
軽度であれば無症状ですが、重度になると失神や心不全症状があります。
不整脈について、それぞれどのような症状が出るのか、頻出のものは覚えておきましょう。
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