精神保健福祉士 過去問
第28回（令和7年度）
問5 (精神医学と精神医療 問5)

不適切です。「第二世代抗精神病薬」は、主に「統合失調症」に対して効果が期待されます。

適切です。「SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）」は、主に「うつ病」に対して効果が期待されます。

不適切です。「抗てんかん薬」は、主に「てんかん」に対して効果が期待されます。

不適切です。「アセチルコリンエステラーゼ阻害薬」は、認知症に対して効果が期待されます。

不適切です。「第一世代抗精神病薬」は、幻覚や妄想などの症状に対して効果が期待されます。

✕　第二世代抗精神病薬とは「非定型抗精神病薬」とも呼ばれ、陽性症状に繋がるドーパミンの過剰な伝達を防ぐ効果があります。統合失調症の治療薬として選択される事が多い薬剤であり、うつ病の様相を呈しているAさんに対して最も適切な薬剤であるとは言えません。

〇　SSRIはセロトニンの再取り込みを阻害する事でセロトニンを増加させる効果が得られます。セロトニンが不足すると、気分の落ち込みや不眠などの症状にも繋がるため、現在のAさんの状態を改善する事にも繋がると考えられます。

✕　抗てんかん薬は、てんかんに対して用いられる薬です。本設問のAさんにはてんかんの症状は出ていないため、不適切です。

✕　アセチルコリンエステラーゼ阻害薬とは、アセチルコリンを分解する酵素であるアセチルコリンエステラーゼを阻害する事で脳内のアセチルコリンを増加させる事を目的とした薬剤となります。アセチルコリンが増加する事で得られる効果は、認知機能の低下を進行防止であり、Aさんの現在の症状には合致しません。

✕　第一世代抗精神病薬は、主に統合失調症の幻覚や興奮・妄想などを抑える効果があります。Aさんの症状とは合致しませんので不適切です。