精神保健福祉士 過去問
第28回（令和7年度）
問50 (医学概論 問2)

不適切です。「Aさんは入院継続を希望しており、夫も自宅での生活に不安を抱えている」とあることから、自宅退院を促すことは適切ではありません。

適切です。「入院して2週間が経過したが、Aさんの不安や抑うつ気分は改善を認めない」とあることから、Aさんの症状を改善することが重要です。

不適切です。緩和ケアに移行すると告知した後、「Aさんは不安や抑うつ気分を呈するようになった」とあることから、緩和ケアに対する心理的な抵抗感はあると考えることができます。

不適切です。緩和ケアは、家族も対象となります。

不適切です。「疼痛（とうつう）コントロールは不良である」とあることからも、疼痛コントロールが重要であることがわかります。

✕　Aさんは入院の継続を希望しており、キーパーソンである夫も在宅生活に対して不安を抱えていると書かれています。Aさん・夫ともに在宅での生活を望んでいる描写は見られないため、自宅退院を促す事は不適切です。

〇　Aさんの感じている不安や抑うつ気分に対して、改善を目指すために薬物療法を行う事は、適切な支援内容です。

✕　Aさんは主治医から緩和ケアに移行する事を説明された後から、不安や抑うつ気分を呈するようになっており、入院から2週間が経過してもその症状が改善していません。そのため、Aさんは緩和ケアに対して心理的な抵抗感が強いと考えられます。

✕　本設問の冒頭で挙げた緩和ケアの定義によると、緩和ケアは病気を患っている本人だけでなく、その家族に対しても行われるとされています。そのため、AさんだけでなくAさんを支える夫も緩和ケアの対象となります。

✕　Aさんの胸部痛に対する疼痛コントロールが出来れば、Aさんの苦痛緩和に繋がります。疼痛コントロールを積極的に行う事は、Aさんに対して有効な支援であると言えます。